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權(quán)威問(wèn)答

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痛風(fēng)結(jié)節(jié)破潰后如何處理
病情描述:
耳朵后面有一個(gè)痛風(fēng)結(jié)節(jié),今天不知道怎么回事兒就破了,痛風(fēng)結(jié)節(jié)破潰后應(yīng)該怎么處理?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    痛風(fēng)結(jié)節(jié)破潰后需及時(shí)清創(chuàng)消毒、預(yù)防感染、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)處理。破潰通常由尿酸結(jié)晶沉積、局部摩擦、繼發(fā)感染、皮膚屏障受損等原因引起。

    1. 清創(chuàng)消毒

    使用生理鹽水沖洗傷口,碘伏消毒創(chuàng)面,避免使用酒精等刺激性液體。日常可穿戴寬松衣物減少摩擦。

    2. 預(yù)防感染

    局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,口服頭孢氨芐膠囊。感染可能與金黃色葡萄球菌、鏈球菌有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛。

    3. 藥物鎮(zhèn)痛

    遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。疼痛常由炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,可能伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

    4. 就醫(yī)處理

    深部潰瘍需外科清創(chuàng),嚴(yán)重者行痛風(fēng)石切除術(shù)。長(zhǎng)期破潰不愈可能與腎功能異常、尿酸控制不佳相關(guān)。

    保持低嘌呤飲食,每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞患處,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

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痛風(fēng)吃什么藥最有效
痛風(fēng)患者一般可服用吲哚美辛等非甾體類抗炎藥治療,同時(shí)需配合服用苯溴馬隆等降尿酸藥,病情嚴(yán)重時(shí)可酌情使用糖皮質(zhì)激素類藥物。另外,患者可對(duì)癥服用中藥方劑,一般可用水煎服烏頭湯、宣痹湯以及逐瘀湯。
痛風(fēng)的癥狀及治療是什么
痛風(fēng)的癥狀會(huì)引發(fā)急性的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)會(huì)有骨破壞、關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形等,給患者的生活和工作都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重影響,如果發(fā)現(xiàn)有這些癥狀,就要及時(shí)治療,常見(jiàn)的治療方法是活動(dòng)關(guān)節(jié)、日常護(hù)理、熱水泡腳、調(diào)整飲食、服用藥物等。
尿酸超過(guò)多少為痛風(fēng)
在正常情況下,成年男性和處于絕經(jīng)期的女性的尿酸值不會(huì)超過(guò)420umol/L,育齡期女性的尿酸值不會(huì)超過(guò)360umol/L。如果超過(guò)了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),說(shuō)明患者體內(nèi)的尿酸含量已經(jīng)超標(biāo),發(fā)展成了高尿酸血癥,若是這個(gè)時(shí)候還不能有效的控制尿酸值,那么就會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)。
痛風(fēng)病能治嗎
痛風(fēng)病是可以治療的,且治愈難度并不是很大。一般建議使用秋水仙堿和排尿酸藥進(jìn)行治療,同時(shí)可根據(jù)病情加服抗炎止痛藥以及抑制尿酸合成類藥物。另外,患者也可以采用中醫(yī)辨證療法,可分別對(duì)癥煎服薏苡仁湯或者白虎桂枝湯一類中藥方劑。
引起痛風(fēng)的主要原因
痛風(fēng)可能是一些非病理性因素所致,比較多見(jiàn)的有身體過(guò)度肥胖和大量飲酒,如果長(zhǎng)期性進(jìn)食高嘌呤食物或精神過(guò)度緊張,就也會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生。但也不能排除是病理性因素誘發(fā),患者可能是本身存在有基因變異的情況,或者是高血脂癥惡化所致。