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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
ICU譫妄怎么減輕
病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我是ICU譫妄,家人都非常擔(dān)心我,ICU譫妄怎么減輕?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙玉林 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院

    ICU譫妄可通過(guò)環(huán)境調(diào)整、藥物干預(yù)、家屬陪伴、早期活動(dòng)等方式減輕。ICU譫妄通常由環(huán)境刺激、代謝紊亂、藥物副作用、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。

    1、環(huán)境調(diào)整

    減少夜間燈光噪音,保持晝夜節(jié)律,使用鐘表日歷增強(qiáng)時(shí)間定向力。避免約束帶使用,降低患者恐懼感。

    2、藥物干預(yù)

    可能與鎮(zhèn)靜藥物蓄積、電解質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為注意力渙散、晝夜顛倒等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右美托咪定、喹硫平、氟哌啶醇等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

    3、家屬陪伴

    家屬可通過(guò)語(yǔ)言安撫、肢體接觸提供安全感,攜帶患者熟悉物品如圖片、音樂(lè)等刺激記憶功能恢復(fù)。

    4、早期活動(dòng)

    病情允許時(shí)逐步進(jìn)行床上坐起、站立訓(xùn)練,改善腦部供氧。需配合康復(fù)師評(píng)估,避免過(guò)度疲勞加重譫妄。

    建議每日記錄患者意識(shí)狀態(tài)變化,避免使用苯二氮卓類藥物,保證維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于神經(jīng)修復(fù)。

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