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糖尿病足可能由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部感染等原因引起，可通過控制血糖、改善循環(huán)、抗感染治療、足部護理等方式干預。

1、長期高血糖

持續(xù)血糖升高會導致足部微血管基底膜增厚，引發(fā)組織缺血缺氧。患者需定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物，同時配合低GI飲食管理。

2、周圍神經(jīng)病變

高血糖損害周圍神經(jīng)導致感覺減退，患者易忽視足部損傷。表現(xiàn)為足部麻木、刺痛感，可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時加用普瑞巴林，日常需避免赤足行走。

3、血管病變

糖代謝異常加速動脈粥樣硬化，足部供血不足可引發(fā)潰瘍。伴隨間歇性跛行癥狀，需使用阿司匹林抗血小板，嚴重缺血時考慮血管重建手術(shù)。

4、足部感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)細菌感染，常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為紅腫熱痛，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢呋辛等抗生素，合并膿腫需外科清創(chuàng)。

糖尿病患者應每日檢查足部皮膚，選擇透氣鞋襪，避免燙傷和摩擦，發(fā)現(xiàn)破損及時就醫(yī)處理。