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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
病情描述:
我前段時(shí)間去醫(yī)院檢查得知患有甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)須手術(shù)治療,僅少數(shù)存在惡性傾向或壓迫癥狀時(shí)需要干預(yù)。處理方式主要有定期隨訪、細(xì)針穿刺活檢、射頻消融、手術(shù)切除。

    1、定期隨訪

    體積小且超聲檢查無(wú)惡性特征的結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察生長(zhǎng)速度與形態(tài)變化。

    2、細(xì)針穿刺活檢

    對(duì)直徑超過(guò)1厘米或超聲提示可疑的結(jié)節(jié),可通過(guò)穿刺明確病理性質(zhì),準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。

    3、射頻消融

    適用于良性結(jié)節(jié)引起壓迫癥狀但不愿手術(shù)者,通過(guò)熱凝固縮小結(jié)節(jié)體積,創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。

    4、手術(shù)切除

    當(dāng)結(jié)節(jié)確診惡性、短期內(nèi)快速增大或?qū)е潞粑щy時(shí),需行甲狀腺部分或全切術(shù),術(shù)后可能需終身服用左甲狀腺素鈉。

    日常注意控制碘攝入量,避免頸部受壓,術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能與鈣磷代謝。

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