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權(quán)威問答

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早期肺癌為什么沒有癥狀
病情描述:
我上個(gè)月檢查出肺癌晚期。早期肺癌為什么沒有癥狀？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    早期肺癌通常沒有明顯表現(xiàn)，可能與腫瘤體積小、未侵犯敏感組織、生長(zhǎng)位置隱蔽以及免疫系統(tǒng)抑制有關(guān)。

    1、腫瘤體積小

    早期肺癌病灶直徑多小于3厘米，未對(duì)支氣管或胸膜造成機(jī)械壓迫，患者較少出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀。定期低劑量CT篩查是發(fā)現(xiàn)微小病灶的關(guān)鍵手段。

    2、未侵犯敏感組織

    肺實(shí)質(zhì)本身缺乏痛覺神經(jīng)，當(dāng)腫瘤未累及胸膜、主支氣管等敏感區(qū)域時(shí)，不會(huì)引發(fā)疼痛或刺激性咳嗽。建議吸煙等高危人群每年進(jìn)行影像學(xué)檢查。

    3、生長(zhǎng)位置隱蔽

    周圍型肺癌遠(yuǎn)離大氣道，早期僅表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，不影響通氣功能?？赏ㄟ^胸腔鏡活檢明確病理類型，必要時(shí)行亞肺葉切除術(shù)。

    4、免疫系統(tǒng)抑制

    腫瘤微環(huán)境可能抑制免疫應(yīng)答，延遲癥狀出現(xiàn)。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可用于PD-L1高表達(dá)患者的輔助治療。

    保持良好作息與戒煙可降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)，40歲以上長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)定期接受胸部CT檢查。

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