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膽囊切除術(shù)后可能出現(xiàn)消化功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽總管代償性擴(kuò)張、脂肪瀉等影響，多數(shù)患者通過飲食調(diào)整可逐漸適應(yīng)。

1、消化功能紊亂

膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)排入腸道，影響脂肪類食物消化。建議采用低脂飲食，分餐進(jìn)食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等藥物輔助消化。

2、膽汁反流

失去膽囊儲(chǔ)存功能后，膽汁持續(xù)刺激胃黏膜可能引發(fā)炎癥。避免空腹食用刺激性食物，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。

3、膽管代償

膽總管可能出現(xiàn)生理性擴(kuò)張以替代膽囊功能。定期超聲監(jiān)測膽管情況，若合并膽管結(jié)石可考慮行ERCP取石術(shù)，相關(guān)藥物包括茴三硫片、膽寧片等。

4、脂肪吸收障礙

術(shù)后早期可能因膽汁分泌節(jié)律改變導(dǎo)致脂肪瀉。選擇中鏈脂肪酸食用油，補(bǔ)充脂溶性維生素，嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛哌丁胺膠囊調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)。

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)需保持低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食，逐步增加膳食纖維攝入量有助于胃腸功能重建。