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心房顫動(dòng)如何評分
病情描述:
因?yàn)樾穆刹积R到醫(yī)院做了心電圖，結(jié)果查出來是房顫。想問一下心房顫動(dòng)如何評分？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    心房顫動(dòng)可通過CHA2DS2-VASc評分系統(tǒng)評估血栓風(fēng)險(xiǎn)，主要指標(biāo)包括心力衰竭、高血壓、年齡、糖尿病、卒中史、血管疾病、性別等。

    1、心力衰竭

    存在左心室射血分?jǐn)?shù)降低或中重度心力衰竭癥狀評1分，需通過利尿劑、β受體阻滯劑等藥物控制心功能。

    2、高血壓

    血壓持續(xù)超過140/90mmHg或接受降壓治療評1分，建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物管理血壓。

    3、年齡因素

    65-74歲評1分，75歲以上評2分，高齡患者需加強(qiáng)抗凝治療監(jiān)測。

    4、糖尿病

    空腹血糖超過7mmol/L或糖化血紅蛋白超過6.5%評1分，需配合降糖藥物與飲食控制。

    評分超過2分的房顫患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝治療，同時(shí)保持低鹽低脂飲食并定期監(jiān)測心率血壓。

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