盆腔炎患者擅自停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥性增加、炎癥擴(kuò)散和慢性盆腔痛,常見危害有治療失敗、細(xì)菌耐藥、并發(fā)癥加重和病程延長(zhǎng)。
未完成療程會(huì)使病原體未被徹底清除,導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。需重新進(jìn)行病原體檢測(cè)并調(diào)整抗生素方案,如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,或甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星。
不規(guī)范用藥易誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,增加后續(xù)治療難度。建議根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物,如阿奇霉素、莫西沙星或克林霉素等二線用藥。
持續(xù)炎癥可能引發(fā)輸卵管粘連、盆腔膿腫等嚴(yán)重病變。需影像學(xué)評(píng)估后采用注射用頭孢哌酮舒巴坦等廣譜抗生素,必要時(shí)行腹腔鏡探查。
遷延不愈的炎癥可導(dǎo)致長(zhǎng)期下腹墜痛。除規(guī)范抗感染治療外,可配合物理治療,疼痛明顯時(shí)使用塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
盆腔炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,治療期間避免性生活,每日清潔會(huì)陰并觀察分泌物變化,癥狀緩解后仍需復(fù)查確認(rèn)炎癥消退。