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病毒性腦炎抗病毒治療一般需要14-21天,實際療程受到病毒類型、病情嚴(yán)重程度、免疫狀態(tài)、治療反應(yīng)等多種因素的影響。
單純皰疹病毒腦炎需連續(xù)靜脈滴注阿昔洛韋21天,腸道病毒腦炎可能縮短至14天。不同病毒對藥物敏感性差異顯著。
輕度腦炎伴意識清楚者療程可適當(dāng)縮短,重癥腦炎合并腦水腫或癲癇持續(xù)狀態(tài)者需延長至3周以上。
免疫功能正?;颊邩?biāo)準(zhǔn)療程為2-3周,HIV感染者或移植術(shù)后患者可能需要更長時間維持治療。
用藥3天后評估體溫、腦脊液指標(biāo)改善情況,若效果不佳需考慮耐藥可能并調(diào)整方案。
治療期間需監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)定向力障礙或新發(fā)癲癇發(fā)作應(yīng)立即復(fù)查腦脊液?;謴?fù)期建議逐步進(jìn)行認(rèn)知功能康復(fù)訓(xùn)練。