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權(quán)威問(wèn)答

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心臟完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么治療
病情描述:
爺爺說(shuō)自己胸口悶還有心跳快，醫(yī)院檢查出心臟完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心臟完全性右束支傳導(dǎo)阻滯怎么治療？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心臟完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀無(wú)須特殊治療，合并基礎(chǔ)心臟病時(shí)需針對(duì)性處理。

    1、生活方式調(diào)整

    避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，限制咖啡因攝入，肥胖患者需控制體重，吸煙者應(yīng)戒煙。

    2、藥物治療

    合并心力衰竭可使用呋塞米減輕心臟負(fù)荷，美托洛爾控制心率，地高辛增強(qiáng)心肌收縮力。藥物選擇需依據(jù)具體并發(fā)癥。

    3、心臟起搏器

    出現(xiàn)暈厥或二度以上房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，可能需植入雙腔起搏器。起搏器能糾正嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩。

    4、原發(fā)病治療

    若由心肌炎引起需抗病毒治療，冠心病患者需血運(yùn)重建，高血壓患者需控制血壓達(dá)標(biāo)。

    定期復(fù)查心電圖和動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)，無(wú)癥狀者每年隨訪一次，日常注意監(jiān)測(cè)心率變化。

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