權(quán)威問(wèn)答
無(wú)精癥主要表現(xiàn)為精液中無(wú)精子，可分為梗阻性無(wú)精癥與非梗阻性無(wú)精癥兩類，早期可能無(wú)自覺癥狀，隨病情進(jìn)展可伴隨睪丸萎縮、性功能障礙等表現(xiàn)。
精液量減少或外觀稀薄，實(shí)驗(yàn)室檢查連續(xù)三次精液離心后未發(fā)現(xiàn)精子。需通過(guò)睪丸活檢或顯微取精明確病因，梗阻性無(wú)精癥可嘗試輸精管吻合術(shù)。
睪丸體積縮小或質(zhì)地變軟，提示生精功能障礙。可能與隱睪病史、腮腺炎性睪丸炎有關(guān)，需結(jié)合激素檢查評(píng)估睪丸功能。
部分患者出現(xiàn)乳房發(fā)育、體毛減少等第二性征改變，與促性腺激素分泌異常相關(guān)。需檢測(cè)卵泡刺激素、睪酮等指標(biāo)判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。
晚期可能合并勃起功能障礙或性欲下降，常見于克氏綜合征等染色體異常疾病。需進(jìn)行染色體核型分析及Y染色體微缺失檢測(cè)。
建議出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科，避免長(zhǎng)期高溫環(huán)境暴露，適量補(bǔ)充鋅元素與維生素E有助于維持生殖系統(tǒng)健康。
