權(quán)威問答
腮腺炎引起的無精癥部分患者可通過治療恢復(fù)生育能力，主要與睪丸損傷程度、治療時機、激素水平恢復(fù)、輔助生殖技術(shù)干預(yù)等因素有關(guān)。
腮腺炎病毒若導(dǎo)致睪丸嚴重萎縮或生精小管廣泛纖維化，治療效果有限。需通過睪丸活檢評估生精功能，可嘗試使用絨促性素促進生精。
發(fā)病后6個月內(nèi)開始激素治療可能改善生精功能。常用藥物包括他莫昔芬、來曲唑等調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。
伴隨促卵泡激素水平升高的患者預(yù)后較差。需監(jiān)測睪酮、抑制素B等指標(biāo)，必要時補充睪酮制劑。
對藥物治療無效者可采用睪丸取精聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。嚴重病例可能需要供精人工授精。
建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心，結(jié)合精液分析、性激素檢測等制定個體化方案，治療期間避免高溫環(huán)境與吸煙。
