兒童肱骨遠(yuǎn)端骨折多數(shù)情況下可以自愈,但需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定是否需醫(yī)療干預(yù)。主要影響因素有骨折移位程度、患兒年齡、骨骼生長潛力、是否合并神經(jīng)血管損傷。
無移位或輕微移位的骨折可通過石膏固定自愈,家長需定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合情況。若移位超過2毫米可能需手法復(fù)位。
8歲以下兒童骨骼重塑能力強(qiáng),家長需注意限制患肢活動。大齡兒童愈合較慢,可能需更長時(shí)間固定。
骨骺未閉合的患兒自愈能力更好,家長需觀察是否有生長板損傷跡象。嚴(yán)重骨骺損傷可能影響骨骼發(fā)育。
合并神經(jīng)麻痹或血管損傷必須立即就醫(yī)。家長需密切觀察手指活動、感覺及血液循環(huán)情況。
建議家長保持患肢抬高制動,提供富含鈣質(zhì)和維生素D的飲食,定期隨訪評估愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重活動。