兒童佝僂病早期表現(xiàn)為易激惹、多汗、枕禿,進(jìn)展期可見(jiàn)方顱、肋骨串珠、雞胸,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)O型腿或X型腿等骨骼畸形。
佝僂病主要由維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起,早期癥狀多與神經(jīng)興奮性增高相關(guān),如夜間哭鬧、睡眠不安、頭部與枕頭摩擦形成枕禿。隨著病情發(fā)展,骨骼礦化障礙會(huì)導(dǎo)致特征性體征,包括囟門(mén)閉合延遲、牙齒萌出晚、肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠狀。重度病例因骨質(zhì)軟化承重后變形,下肢可出現(xiàn)弓狀彎曲,脊柱后凸或側(cè)彎,甚至影響運(yùn)動(dòng)功能。部分患兒可能伴有肌肉無(wú)力、腹部膨隆或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
日常需保證兒童每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)以促進(jìn)皮膚合成維生素D,母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)補(bǔ)充維生素D滴劑,早產(chǎn)兒及低體重兒需遵醫(yī)囑增加補(bǔ)充劑量。