多數(shù)宮外孕患者治療后仍可生育,但需評估輸卵管損傷程度及術(shù)后恢復(fù)情況。生育能力主要與治療方式、對側(cè)輸卵管功能、術(shù)后粘連預(yù)防等因素有關(guān)。
藥物保守治療對輸卵管損傷較小,保留生育功能概率較高;輸卵管切除術(shù)會降低自然受孕概率,但可通過試管嬰兒技術(shù)輔助生育。
健側(cè)輸卵管通暢且功能正常時(shí),自然受孕概率較大;若雙側(cè)輸卵管均受損,則需借助輔助生殖技術(shù)。
術(shù)后需預(yù)防盆腔粘連,可通過腹腔鏡松解術(shù)、中藥灌腸等方式改善盆腔環(huán)境,定期復(fù)查輸卵管通暢度。
建議避孕3-6個(gè)月后評估輸卵管狀態(tài),通過子宮輸卵管造影檢查明確解剖結(jié)構(gòu),內(nèi)分泌紊亂者需同步調(diào)理。
備孕前建議完善生殖系統(tǒng)評估,規(guī)律作息并補(bǔ)充葉酸,有過宮外孕史者再次妊娠需盡早排除異位妊娠。