宮外孕概率約為2%,實(shí)際概率受到輸卵管炎癥、輔助生殖技術(shù)、避孕方式、既往宮外孕史等多種因素的影響。
慢性輸卵管炎會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄或粘連,受精卵運(yùn)行受阻而著床在輸卵管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道流血和下腹隱痛,需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲確診。
試管嬰兒等輔助生殖操作可能改變胚胎著床位置,使宮外孕風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍。這類(lèi)患者需加強(qiáng)早期妊娠監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕時(shí),雖然能有效預(yù)防宮內(nèi)妊娠,但一旦受孕則宮外孕概率相對(duì)增高。建議定期檢查節(jié)育器位置。
有過(guò)宮外孕病史者再次發(fā)生概率達(dá)10-25%,可能與輸卵管功能損傷有關(guān)。這類(lèi)人群妊娠后應(yīng)盡早進(jìn)行超聲檢查排除異位妊娠。
備孕期間應(yīng)戒煙限酒,積極治療生殖系統(tǒng)炎癥,有高危因素者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化妊娠計(jì)劃。