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宮外孕怎么查出來的

女，46歲

病情描述:

我的下體出現(xiàn)了劇烈疼痛的情況，到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說是宮外孕，宮外孕怎么查出來的？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

宮外孕可通過血HCG檢測、超聲檢查、腹腔鏡檢查、后穹窿穿刺等方式診斷。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術史、避孕失敗、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、血HCG檢測
通過檢測人絨毛膜促性腺激素水平，宮外孕患者血HCG上升速度較慢，數(shù)值低于正常妊娠，需結合孕酮水平綜合判斷。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可觀察孕囊位置，宮外孕時宮腔內(nèi)無孕囊，輸卵管等部位可見異常包塊，部分伴有盆腔積液。
3、腹腔鏡檢查
直接觀察盆腔臟器情況，能明確異位妊娠部位及出血程度，診斷同時可進行手術治療，適用于疑似破裂的危急病例。
4、后穹窿穿刺
經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽取盆腔積液，若抽出不凝血提示腹腔內(nèi)出血，是判斷宮外孕破裂的快速方法。
出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛或陰道流血應盡早就醫(yī)，避免劇烈運動，確診后需嚴格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術方案。

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