權(quán)威問答
宮腔鏡術(shù)后最容易發(fā)生粘連的時間是術(shù)后1-3個月。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中若出現(xiàn)炎癥反應(yīng)或修復(fù)異常，可能形成纖維組織粘連。
宮腔鏡手術(shù)可能對子宮內(nèi)膜造成機械性損傷，術(shù)后1個月內(nèi)為創(chuàng)面滲出期，此時炎性因子釋放增加，若合并感染或修復(fù)延遲，易在術(shù)后4-12周形成疏松粘連。隨著時間推移，未及時處理的粘連可能逐漸纖維化，導(dǎo)致宮腔形態(tài)異常。高危因素包括復(fù)雜宮腔操作、既往粘連史、術(shù)后感染等，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、周期性腹痛或不孕。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)，或采用宮腔防粘連凝膠預(yù)防粘連。建議術(shù)后1個月復(fù)查宮腔鏡評估恢復(fù)情況，日常避免劇烈運動及盆浴，出現(xiàn)異常出血及時就診。
