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腰椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3個月，使用硬板床保持脊柱中立位，避免扭轉(zhuǎn)或負(fù)重活動，可配合腰背部肌肉等長收縮訓(xùn)練預(yù)防肌肉萎縮。

2、支具固定

穩(wěn)定性骨折可選用定制支具保護(hù)3-6個月，常見有腰圍、胸腰骶矯形器等，需每日佩戴16-20小時，逐步增加下床活動時間。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥，骨質(zhì)疏松患者需長期服用阿侖膦酸鈉、鈣劑和維生素D。

4、手術(shù)治療

不穩(wěn)定骨折或神經(jīng)受壓者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定、椎體成形術(shù)等，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性，預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。

恢復(fù)期應(yīng)避免彎腰搬重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，每日補(bǔ)充1000-1200mg鈣質(zhì)，定期復(fù)查骨密度和脊柱X線評估愈合情況。