權(quán)威問答
骨轉(zhuǎn)移瘤的癥狀主要有局部疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等，癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為持續(xù)性劇痛及功能障礙。
早期表現(xiàn)為間歇性隱痛，夜間加重，可能與腫瘤細(xì)胞刺激骨膜或釋放炎性介質(zhì)有關(guān)。疼痛部位多與轉(zhuǎn)移灶位置一致，如脊柱轉(zhuǎn)移常伴放射性神經(jīng)痛。
骨質(zhì)破壞導(dǎo)致承重骨脆弱，輕微外力即可引發(fā)骨折，常見于股骨、椎體和肋骨。骨折后突發(fā)劇痛伴活動受限，脊椎壓縮骨折可能引發(fā)畸形。
脊柱轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時，出現(xiàn)下肢麻木、肌力減退甚至癱瘓。胸椎段最易受累，可能伴隨大小便功能障礙等緊急癥狀。
腫瘤溶解骨組織釋放鈣離子，導(dǎo)致惡心嘔吐、嗜睡、多尿等癥狀。嚴(yán)重時可引發(fā)心律失常或腎衰竭，需緊急降鈣治療。
出現(xiàn)不明原因骨痛或上述癥狀時，應(yīng)及時進(jìn)行骨掃描或影像學(xué)檢查，確診后需針對原發(fā)腫瘤制定綜合治療方案，日常注意防跌倒及鈣磷代謝監(jiān)測。
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