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甲狀腺會(huì)影響胎兒?jiǎn)?

女，28歲

病情描述:

我患有甲狀腺疾病，但是我想要孩子，甲減對(duì)胎兒有影響嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

榮春紅副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

甲狀腺功能異?？赡苡绊懱喊l(fā)育，常見問題包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎及先天性甲狀腺功能低下。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)
孕婦甲亢可能導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過速、早產(chǎn)或低出生體重。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，避免自行調(diào)整劑量。
2、甲狀腺功能減退
未控制的甲減可致胎兒智力發(fā)育遲滯，需持續(xù)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉，定期監(jiān)測(cè)TSH水平，孕早期即應(yīng)開始干預(yù)。
3、自身免疫性甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎可能引發(fā)母體抗體經(jīng)胎盤影響胎兒甲狀腺，需監(jiān)測(cè)胎兒甲狀腺功能，必要時(shí)進(jìn)行宮內(nèi)干預(yù)。
4、先天性甲低
胎兒自身甲狀腺發(fā)育異常需出生后72小時(shí)內(nèi)完成新生兒篩查，確診后立即開始左甲狀腺素鈉替代治療。
妊娠期建議每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，保持尿碘150-250μg/L，避免過量海帶紫菜等富碘食物干擾檢查結(jié)果。

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