權(quán)威問(wèn)答
喉白斑病癥狀主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、咳嗽和呼吸困難，按病程發(fā)展可分為早期黏膜白斑、進(jìn)展期角化增生和晚期惡變傾向三個(gè)階段。
早期喉黏膜上皮過(guò)度角化導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常，表現(xiàn)為間斷性聲音沙啞，可通過(guò)喉鏡檢查確診，需避免過(guò)度用嗓并遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸或清喉利咽顆粒。
白斑病變刺激喉部神經(jīng)引發(fā)持續(xù)咽部梗阻感，常伴吞咽不適，電子喉鏡可見(jiàn)局部白色斑塊，建議戒煙并配合霧化吸入用丙酸倍氯米松、布地奈德等糖皮質(zhì)激素。
角化病灶刺激氣道引發(fā)反射性干咳，夜間加重，需警惕合并反流性咽喉炎，可聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸泡騰片等黏液促排劑。
晚期白斑增厚阻塞聲門時(shí)出現(xiàn)吸氣性喉鳴，屬于急癥需立即手術(shù)干預(yù)，可能需行喉顯微手術(shù)或二氧化碳激光切除術(shù)。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒等刺激因素，定期復(fù)查喉鏡監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展，出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶超過(guò)兩周需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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