權(quán)威問答
脊椎裂是一種先天性神經(jīng)管發(fā)育缺陷，主要類型包括隱性脊柱裂、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出，嚴(yán)重程度從無癥狀到神經(jīng)功能障礙不等。
隱性脊柱裂是最輕類型，僅椎弓未閉合，多數(shù)無臨床癥狀，部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚凹陷或毛發(fā)異常。
脊膜通過椎骨缺損處膨出形成囊袋，囊內(nèi)含腦脊液但無神經(jīng)組織，可能伴隨局部包塊和輕微神經(jīng)癥狀。
脊髓和神經(jīng)根與脊膜共同膨出，可導(dǎo)致下肢癱瘓、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)損害，需出生后早期手術(shù)修復(fù)。
包括脊髓縱裂、脂肪瘤型脊柱裂等，常合并Chiari畸形、腦積水等復(fù)雜畸形，需多學(xué)科聯(lián)合治療。
孕期補(bǔ)充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，確診患者應(yīng)定期神經(jīng)功能評(píng)估，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成脊髓損傷，嚴(yán)重病例需終身康復(fù)管理。
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