權(quán)威問答
兒童鼾癥多數(shù)情況下不會自愈，但部分輕度癥狀可能隨生長發(fā)育改善。鼾癥可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、上呼吸道結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
腺樣體肥大是兒童鼾癥最常見原因，可能與反復(fù)感染或過敏有關(guān)。癥狀包括張口呼吸、睡眠憋氣。治療需耳鼻喉科評估，藥物可選孟魯司特鈉、鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
鼻腔黏膜腫脹導(dǎo)致通氣障礙，常伴鼻癢、噴嚏。家長需避免接觸過敏原，使用生理鹽水洗鼻，藥物可選氯雷他定、西替利嗪或鼻噴激素如丙酸氟替卡松。
頸部脂肪堆積壓迫氣道，家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制體重增長，增加戶外活動，睡眠時保持側(cè)臥位改善通氣。
如腭扁桃體Ⅲ度肥大、下頜后縮等先天問題，可能需多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度，必要時行扁桃體切除術(shù)或正畸干預(yù)。
建議家長記錄孩子睡眠視頻，定期監(jiān)測身高體重，避免睡前過度進(jìn)食。若伴生長發(fā)育遲緩、白天嗜睡或?qū)W習(xí)能力下降，應(yīng)及時就醫(yī)。
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