兒童紫癜腎炎多數(shù)可以治愈,治療效果與病理類型、治療時機、用藥依從性等因素有關(guān),主要干預(yù)方式包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗凝治療及生活管理。
潑尼松等藥物可抑制免疫反應(yīng),改善腎小球炎癥,適用于蛋白尿明顯的患兒,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,監(jiān)測生長發(fā)育指標。
環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯可用于重癥病例,控制異常免疫應(yīng)答,治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能,預(yù)防感染風(fēng)險。
雙嘧達莫等藥物能改善腎小球微循環(huán),適用于存在高凝狀態(tài)的患兒,需觀察出血傾向,配合尿常規(guī)監(jiān)測。
限制劇烈運動,采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免接觸過敏原,家長需記錄每日尿量及水腫變化,定期復(fù)查尿蛋白定量。
早期規(guī)范治療下大部分患兒預(yù)后良好,少數(shù)進展至慢性腎病需長期隨訪,建議家長嚴格遵醫(yī)囑用藥并做好居家監(jiān)測。