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兩歲多寶寶不說話可能由語言環(huán)境刺激不足、聽力障礙、自閉癥譜系障礙、發(fā)育性語言遲緩等原因引起，可通過語言訓(xùn)練、聽力矯正、行為干預(yù)、專業(yè)評估等方式改善。

1、語言刺激不足

家庭語言互動少或電子屏幕暴露過多導(dǎo)致語言輸入不足。家長需每天面對面進行童謠跟讀、繪本共讀等互動，減少電子設(shè)備使用。

2、聽力障礙

中耳炎或先天性耳聾影響語音接收。表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍，需進行聲導(dǎo)抗檢測和ABR聽力評估，確診后需佩戴助聽器或人工耳蝸植入。

3、自閉癥傾向

社交溝通障礙伴刻板行為，可能回避眼神接觸。建議進行M-CHAT量表篩查，確診后需應(yīng)用行為分析療法和結(jié)構(gòu)化教學(xué)干預(yù)。

4、語言發(fā)育遲緩

排除病理因素后仍存在表達落后，可表現(xiàn)為詞匯量少于50個。需兒童保健科進行Gesell發(fā)育評估，必要時進行語言康復(fù)訓(xùn)練。

家長應(yīng)記錄寶寶發(fā)聲頻率和社交反應(yīng)，避免過度代勞表達需求，定期進行發(fā)育篩查，若24個月仍無有意義詞匯需盡早就診。