多囊卵巢綜合征患者多數(shù)情況下可以懷孕,但自然受孕概率可能降低,主要與排卵障礙、激素水平異常、胰島素抵抗、子宮內(nèi)膜容受性下降等因素有關(guān)。
多囊卵巢綜合征患者常存在無排卵或稀發(fā)排卵,導(dǎo)致受孕困難,可通過促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來曲唑、促性腺激素等治療。
高雄激素血癥可能抑制卵泡發(fā)育,表現(xiàn)為多毛、痤瘡等癥狀,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、地塞米松等藥物調(diào)節(jié)。
約半數(shù)患者伴有胰島素抵抗,可能加重排卵障礙,表現(xiàn)為黑棘皮癥,建議生活方式干預(yù)聯(lián)合二甲雙胍、吡格列酮、格列齊特等藥物治療。
長期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常,影響胚胎著床,需通過孕激素如地屈孕酮、黃體酮膠囊、微?;S體酮等進行周期調(diào)理。
建議備孕期間監(jiān)測基礎(chǔ)體溫及排卵情況,保持體重指數(shù)在正常范圍,適當(dāng)補充肌醇和維生素D,必要時在生殖醫(yī)學(xué)科指導(dǎo)下進行輔助生殖治療。