多囊卵巢綜合征懷孕的癥狀主要有月經(jīng)異常、多毛痤瘡、肥胖、不孕等。多囊卵巢綜合征患者懷孕后可能伴隨妊娠期糖尿病、高血壓等并發(fā)癥。
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是最常見(jiàn)表現(xiàn),可能與高雄激素抑制排卵有關(guān)。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬等促排卵藥物。
面部及軀干毛發(fā)增多、頑固性痤瘡與雄激素水平升高相關(guān)。可進(jìn)行激光脫毛治療,痤瘡可外用阿達(dá)帕林凝膠或口服螺內(nèi)酯。
約半數(shù)患者存在胰島素抵抗,表現(xiàn)為腹型肥胖和黑棘皮癥。需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),推薦二甲雙胍改善胰島素敏感性。
無(wú)排卵性不孕發(fā)生率較高,可能與卵泡發(fā)育障礙有關(guān)。需通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定結(jié)合超聲檢查評(píng)估排卵情況,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
確診妊娠后應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè),重點(diǎn)篩查妊娠期糖尿病和子癇前期,保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),控制體重增長(zhǎng)速率。