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膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風險及治療方式上，膽囊結(jié)石位于膽囊內(nèi)，膽管結(jié)石則存在于肝內(nèi)膽管或膽總管。

1、發(fā)生部位

膽囊結(jié)石形成于膽囊內(nèi)，多與膽汁淤積有關(guān)；膽管結(jié)石可原發(fā)于肝內(nèi)膽管或由膽囊結(jié)石遷移至膽總管，常與膽道感染或膽汁成分異常相關(guān)。

2、癥狀特征

膽囊結(jié)石多表現(xiàn)為右上腹隱痛或飽餐后膽絞痛；膽管結(jié)石易引發(fā)黃疸、寒戰(zhàn)高熱等膽管炎癥狀，嚴重時可導致化膿性膽管炎。

3、并發(fā)癥

膽囊結(jié)石可能誘發(fā)急性膽囊炎或胰腺炎；膽管結(jié)石更易引起膽道梗阻、肝功能損害等嚴重并發(fā)癥。

4、治療差異

膽囊結(jié)石首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)；膽管結(jié)石需通過ERCP取石或膽道鏡手術(shù)，復雜病例可能需聯(lián)合肝部分切除術(shù)。

兩類結(jié)石患者均需低脂飲食，定期超聲復查，膽管結(jié)石術(shù)后需監(jiān)測肝功能變化。