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一胎早產(chǎn)二胎不一定會(huì)早產(chǎn)，但早產(chǎn)概率可能略高于普通人群。主要影響因素包括前次早產(chǎn)原因、宮頸機(jī)能、妊娠并發(fā)癥及孕期保健。

1、前次早產(chǎn)原因

若首次早產(chǎn)由可逆因素導(dǎo)致，二胎早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低。例如妊娠期高血壓經(jīng)規(guī)范控制后，再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)可顯著下降。

2、宮頸機(jī)能評(píng)估

宮頸機(jī)能不全是復(fù)發(fā)性早產(chǎn)主因。建議孕前進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防。

3、妊娠并發(fā)癥

妊娠期糖尿病、胎盤(pán)異常等并發(fā)癥可能重復(fù)發(fā)生。需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查，孕早期開(kāi)始動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

4、孕期保健差異

規(guī)范產(chǎn)檢與健康管理可降低風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)充黃體酮、控制體重增長(zhǎng)等措施對(duì)高危孕婦尤為重要。

建議有二胎計(jì)劃的早產(chǎn)產(chǎn)婦孕前咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，妊娠后建立高危妊娠檔案，定期監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能與胎兒發(fā)育情況。