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權(quán)威問答

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怎樣判斷是急性肝炎還是慢性肝炎
病情描述:
我最近感到腹痛,檢查說是肝炎,怎樣判斷是急性肝炎還是慢性肝炎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    急性肝炎慢性肝炎可通過病程長短、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)特征進(jìn)行區(qū)分,主要鑒別依據(jù)包括病程是否超過6個(gè)月、肝功能指標(biāo)變化模式及肝臟組織學(xué)改變。

    1、病程長短

    急性肝炎病程通常短于6個(gè)月,起病急驟;慢性肝炎病程持續(xù)6個(gè)月以上,可能由急性肝炎遷延不愈轉(zhuǎn)化而來。

    2、癥狀表現(xiàn)

    急性肝炎常見發(fā)熱、乏力、黃疸等明顯癥狀;慢性肝炎癥狀較隱匿,可能僅表現(xiàn)為食欲減退或輕度肝區(qū)不適。

    3、實(shí)驗(yàn)室檢查

    急性肝炎ALT、AST顯著升高,膽紅素水平明顯上升;慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高,可能出現(xiàn)白蛋白降低和球蛋白升高。

    4、影像學(xué)特征

    急性肝炎超聲多顯示肝臟腫大;慢性肝炎可能呈現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、脾臟腫大等肝硬化征象。

    建議出現(xiàn)肝炎癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物檢測及肝臟彈性成像等檢查明確診斷,日常需避免飲酒和肝毒性藥物。

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