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氣管切開(kāi)后多久能封管

男，70歲

病情描述:

爺爺吃東西，不小心喉嚨處卡上異物的，現(xiàn)在準(zhǔn)備做切開(kāi)氣管的，氣管切開(kāi)后多久能封管？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

馬德東主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

氣管切開(kāi)后封管時(shí)間一般為7-30天，實(shí)際時(shí)間受到切口愈合情況、原發(fā)疾病控制、呼吸功能恢復(fù)、并發(fā)癥預(yù)防等多種因素的影響。
1、切口愈合
切口完全愈合是封管基礎(chǔ)條件，需觀察局部無(wú)感染、肉芽組織生長(zhǎng)良好。每日消毒換藥可促進(jìn)愈合。
2、原發(fā)病控制
導(dǎo)致氣管切開(kāi)的原發(fā)病需穩(wěn)定控制，如喉梗阻解除、神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。需復(fù)查喉鏡或影像學(xué)評(píng)估。
3、呼吸功能
患者需具備自主呼吸能力，血氧飽和度穩(wěn)定，能有效咳嗽排痰。可通過(guò)堵管試驗(yàn)評(píng)估耐受性。
4、并發(fā)癥預(yù)防
需排除皮下氣腫、氣管狹窄等并發(fā)癥。纖維支氣管鏡檢查可明確氣道狀況。
封管前需逐步過(guò)渡到半堵管狀態(tài)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激氣道。

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