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坐骨神經(jīng)痛可能是腰椎間盤(pán)突出癥引起，也可能與梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根是坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為腰部放射至下肢的疼痛麻木，可通過(guò)腰椎MRI確診，治療包括臥床休息、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致臀部及下肢疼痛，與久坐或外傷有關(guān)，查體可見(jiàn)梨狀肌壓痛，超聲檢查可輔助診斷，治療采用熱敷、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等。

3、脊柱腫瘤

椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)可引發(fā)持續(xù)性疼痛，夜間加重伴進(jìn)行性肌力下降，需通過(guò)脊柱CT或增強(qiáng)MRI明確，治療需手術(shù)切除配合放療。

4、骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎癥刺激坐骨神經(jīng)分支，表現(xiàn)為下腰部及大腿后側(cè)疼痛，HLA-B27檢測(cè)陽(yáng)性，治療用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等。

建議避免久坐久站，睡眠時(shí)保持腰椎生理曲度，急性期疼痛加重需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。