食道狹窄的癥狀主要包括吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降等,按發(fā)展程度可分為早期吞咽不暢、進(jìn)展期進(jìn)食梗阻、終末期營(yíng)養(yǎng)不良。
早期表現(xiàn)為吞咽干硬食物時(shí)有阻滯感,逐漸發(fā)展為進(jìn)食流質(zhì)也困難??赡芘c食道炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕形成有關(guān),需通過(guò)胃鏡擴(kuò)張或支架置入治療。
進(jìn)食后出現(xiàn)胸骨后灼痛或壓迫感,常見(jiàn)于反流性食管炎繼發(fā)的狹窄。建議使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑配合黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂治療。
未消化的食物殘?jiān)戳髦量谇?,多因狹窄部位上方食道擴(kuò)張蓄積所致??蓢L試少食多餐,嚴(yán)重者需手術(shù)切除狹窄段。
長(zhǎng)期進(jìn)食不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,皮膚彈性減退。需及時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持,同時(shí)處理原發(fā)病因如食道癌等。
日常建議選擇軟爛易吞咽的食物,避免辛辣刺激,進(jìn)食時(shí)保持坐位姿勢(shì),出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。