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心肌梗塞介入治療是通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)開(kāi)通堵塞冠狀動(dòng)脈的緊急手術(shù)方式,主要包括球囊擴(kuò)張術(shù)、支架植入術(shù)、血栓抽吸術(shù)、冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)四種方法。
通過(guò)導(dǎo)管將球囊送至血管狹窄處膨脹,擠壓斑塊恢復(fù)血流,適用于血管輕度狹窄患者,需配合抗血小板藥物預(yù)防再狹窄。
在球囊擴(kuò)張后置入金屬支架支撐血管壁,分為裸金屬支架和藥物涂層支架,可顯著降低再狹窄概率,術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷等抗凝藥。
使用特殊導(dǎo)管抽吸冠狀動(dòng)脈內(nèi)新鮮血栓,適用于血栓負(fù)荷重的急性心肌梗塞,能減少無(wú)復(fù)流現(xiàn)象,常與支架術(shù)聯(lián)合使用。
用高速旋轉(zhuǎn)的鉆石磨頭清除鈣化斑塊,適合嚴(yán)重鈣化病變,術(shù)后可能出現(xiàn)血管痙攣,需使用硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑。
術(shù)后需低脂飲食并控制血壓血糖,定期復(fù)查心臟功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。