突然劇烈頭痛伴嘔吐可能由偏頭痛、高血壓急癥、腦出血、顱內(nèi)腫瘤等原因引起,需警惕腦血管意外等急重癥。
典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴惡心嘔吐,可能與血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān),可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、麥角胺咖啡因等藥物緩解。
血壓急劇升高導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,常伴視物模糊和意識(shí)改變,需緊急降壓治療,常用硝苯地平、烏拉地爾、硝酸甘油等靜脈制劑。
突發(fā)炸裂樣頭痛伴噴射性嘔吐,多與高血壓血管破裂有關(guān),需CT確診后行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)等外科干預(yù)。
晨起頭痛加重伴噴射性嘔吐,可能與占位效應(yīng)導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙有關(guān),需手術(shù)切除或放化療等綜合治療。
出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛嘔吐應(yīng)立即平臥休息,測(cè)量血壓并記錄癥狀變化,避免自行服用止痛藥,盡快到急診神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診。