權(quán)威問答
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無癥狀型心肌缺血是指冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血，但患者無明顯胸痛等典型癥狀的臨床狀態(tài)，常見于糖尿病、老年人群及長期吸煙者。
心肌細胞對缺血敏感性降低或疼痛傳導(dǎo)通路受損，導(dǎo)致機體無法感知缺血信號，常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變患者。
糖尿病患者因神經(jīng)末梢損傷易發(fā)，老年人群痛閾升高，長期吸煙者血管內(nèi)皮功能紊亂均可導(dǎo)致癥狀隱匿。
需通過動態(tài)心電圖監(jiān)測ST段改變，運動負荷試驗誘發(fā)缺血表現(xiàn)，或冠狀動脈CTA檢查血管狹窄程度。
未及時干預(yù)可能進展為急性心肌梗死，部分患者首次發(fā)作即表現(xiàn)為猝死，需定期進行心臟功能評估。
建議高危人群定期體檢，控制血壓血糖，戒煙限酒，出現(xiàn)不明原因乏力時應(yīng)及時進行心臟檢查。
