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心跳過(guò)緩是指靜息心率低于每分鐘60次,可能由竇房結(jié)功能減退、甲狀腺功能減退、藥物副作用、迷走神經(jīng)張力增高等原因引起。
心臟起搏點(diǎn)功能異常導(dǎo)致心率下降,常見(jiàn)于老年退行性病變,可能伴隨頭暈或乏力,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診,必要時(shí)安裝心臟起搏器。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低新陳代謝率,引發(fā)心率減慢,常伴怕冷、體重增加,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物改善基礎(chǔ)代謝。
β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率,必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物品種。
運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩,通常無(wú)癥狀且無(wú)須治療,但突發(fā)暈厥需排查病理性因素。
日常應(yīng)避免突然體位改變引發(fā)暈厥,定期監(jiān)測(cè)心率變化,若出現(xiàn)黑朦、意識(shí)喪失等癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估。