腸易激綜合征是一種功能性胃腸疾病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀,通常與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失衡、精神心理因素等有關(guān)。
胃腸蠕動過快或過慢可能導(dǎo)致腹瀉或便秘,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息改善,必要時遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、洛哌丁胺、聚乙二醇等藥物調(diào)節(jié)胃腸動力。
腸道神經(jīng)對刺激反應(yīng)過度敏感,輕微擴張即可引起腹痛,建議通過認知行為療法緩解癥狀,嚴重時可使用阿洛司瓊、美貝維林等藥物降低內(nèi)臟敏感性。
腸道微生物組成異??赡苷T發(fā)癥狀,可補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌,或遵醫(yī)囑使用利福昔明、甲硝唑等抗生素調(diào)節(jié)菌群。
焦慮抑郁等情緒可能通過腦腸軸加重癥狀,需進行心理疏導(dǎo),必要時使用帕羅西汀、阿米替林等抗抑郁藥物改善腦腸互動。
腸易激綜合征患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)進行有氧運動,必要時及時就醫(yī)完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。