白蛋白低可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、治療原發(fā)疾病、靜脈輸注白蛋白等方式改善。白蛋白偏低通常由營養(yǎng)不良、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥等原因引起。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,每日蛋白質(zhì)攝入量建議達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,同時保證足夠熱量攝入避免蛋白質(zhì)被分解供能。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白粉或口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑,嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可短期使用復(fù)方氨基酸注射液,需監(jiān)測肝腎功能。
肝硬化患者需保肝治療,腎病綜合征患者需控制蛋白尿,慢性感染患者需抗感染治療,這些疾病可能導(dǎo)致白蛋白合成減少或丟失過多。
嚴(yán)重低白蛋白血癥伴水腫或休克時,需靜脈輸注人血白蛋白,同時配合利尿劑使用,臨床常用20%人血白蛋白注射液。
建議定期監(jiān)測血清白蛋白水平,合并水腫患者需限制鈉鹽攝入,適當(dāng)活動促進(jìn)血液循環(huán),避免長時間臥床導(dǎo)致血栓形成。