權(quán)威問(wèn)答
大皰性類天皰瘡是一種慢性自身免疫性水皰病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)緊張性大皰，常見(jiàn)于老年人，疾病發(fā)展可能經(jīng)歷輕度紅斑期、水皰形成期和繼發(fā)感染期。
機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊皮膚基底膜帶蛋白，導(dǎo)致表皮與真皮分離形成水皰。可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如甲氨蝶呤或生物制劑如利妥昔單抗控制病情。
部分降壓藥或抗生素可能誘發(fā)疾病發(fā)作。需立即停用可疑藥物，同時(shí)配合局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏緩解皮膚癥狀。
帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變可能與之相關(guān)。需針對(duì)原發(fā)病治療，皮膚損傷可選用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如倍他米松進(jìn)行干預(yù)。
部分患者伴發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤。在腫瘤治療基礎(chǔ)上，可采用靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合局部護(hù)理控制皮膚癥狀。
患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化和藥物不良反應(yīng)。
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