大皰性類天皰瘡是一種慢性自身免疫性水皰病,主要表現為皮膚緊張性大皰,常見于老年人。該病主要由自身抗體攻擊皮膚基底膜帶蛋白引起,屬于中度嚴重性疾病。
患者體內產生抗基底膜帶抗體,導致表皮與真皮分離形成水皰。這種自身免疫反應與遺傳易感性、藥物誘發(fā)等因素相關。
典型癥狀為軀干四肢出現直徑超過1厘米的緊張性大皰,伴有劇烈瘙癢。皰壁厚實不易破裂,尼氏征陰性。
需結合皮膚活檢病理檢查、直接免疫熒光檢測確診。血液中可檢測到抗BP180或BP230抗體。
首選糖皮質激素治療,嚴重病例需聯合免疫抑制劑。局部護理可使用抗生素軟膏預防感染。
患者應保持皮膚清潔,避免搔抓,穿著寬松棉質衣物。定期復查監(jiān)測藥物副作用,及時調整治療方案。