多發(fā)傷是否必需手術(shù)需根據(jù)損傷類型和嚴(yán)重程度決定,常見(jiàn)處理方式包括清創(chuàng)縫合、骨折固定、臟器修復(fù)、血管介入等。
體表開(kāi)放性傷口通常需手術(shù)清創(chuàng),清除壞死組織后縫合,預(yù)防感染并促進(jìn)愈合。伴隨出血或污染時(shí)需緊急處理。
移位性骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,多發(fā)性骨折可能需分階段手術(shù)。合并神經(jīng)血管損傷時(shí)需優(yōu)先處理。
肝脾破裂、腸穿孔等需急診剖腹探查,根據(jù)損傷程度選擇修補(bǔ)或部分切除。失血性休克患者需同時(shí)抗休克治療。
骨盆骨折大出血或?qū)嵸|(zhì)性臟器損傷可行動(dòng)脈栓塞術(shù)。顱腦損傷伴顱內(nèi)壓增高可能需去骨瓣減壓。
穩(wěn)定生命體征后需全面評(píng)估手術(shù)指征,部分患者可通過(guò)保守治療觀察,但嚴(yán)重創(chuàng)傷建議在具備條件的創(chuàng)傷中心處理。