腸梗阻與便秘是兩種不同的胃腸功能障礙,前者屬于急癥而后者多為慢性功能性癥狀。
腸梗阻指腸道內(nèi)容物通過受阻,可能由腸粘連、腫瘤壓迫或腸扭轉(zhuǎn)等機(jī)械性因素引起,也可因腸道動力障礙導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為腹部絞痛、嘔吐、停止排氣排便,腹部可見腸型或蠕動波,嚴(yán)重時可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和感染性休克。需通過腹部X線或CT確診,治療包括胃腸減壓、灌腸通便,必要時行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。便秘則表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬或排便頻率減少,常見誘因包括膳食纖維攝入不足、運(yùn)動缺乏或藥物副作用。功能性便秘可通過增加蔬菜水果攝入、補(bǔ)充益生菌改善,頑固性便秘需使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。
日常需保持規(guī)律作息和足量飲水,腸梗阻患者術(shù)后應(yīng)逐步恢復(fù)飲食并避免暴飲暴食。