地包天可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙期障礙、頜骨發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)正畸治療、功能矯治器、正頜手術(shù)、早期干預(yù)等方式矯正。
父母存在頜面骨骼發(fā)育異常時(shí),子女出現(xiàn)地包天的概率較高。建議兒童3-5歲進(jìn)行首次正畸篩查,遺傳性病例需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀察。
長(zhǎng)期吮指、咬上唇或奶瓶喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致下頜前突。行為矯正配合肌功能訓(xùn)練器可改善,常用矯治器包括FR-Ⅲ型功能調(diào)節(jié)器。
乳前牙早失或齲壞未及時(shí)治療可能引發(fā)替牙期咬合紊亂。需進(jìn)行間隙保持或乳牙冠修復(fù),嚴(yán)重者可佩戴活動(dòng)矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。
可能與先天性顱頜面畸形、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面中部凹陷、前牙反覆蓋等癥狀。青春期前可使用頭帽頦兜抑制下頜生長(zhǎng),成年后需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。
建議避免長(zhǎng)期使用安撫奶嘴,及時(shí)糾正吐舌等異常吞咽習(xí)慣,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)頜骨發(fā)育異常。