耳洞瘢痕疙瘩手術(shù)通常采用瘢痕切除聯(lián)合局部皮瓣修復(fù)或植皮術(shù),具體方式需根據(jù)疙瘩大小、位置及患者個體情況決定。
醫(yī)生會通過視診觸診評估疙瘩范圍及深度,必要時結(jié)合超聲檢查明確瘢痕組織與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系,排除感染等手術(shù)禁忌。
多采用局部浸潤麻醉,兒童或復(fù)雜病例可能需靜脈麻醉,麻醉范圍需覆蓋整個瘢痕區(qū)域及周邊正常組織。
沿瘢痕邊緣梭形切除疙瘩組織,徹底清除異常增生纖維,保留正常耳廓軟骨結(jié)構(gòu),創(chuàng)面徹底止血。
小面積缺損可直接縫合,較大缺損采用耳后局部皮瓣轉(zhuǎn)移或全厚皮片移植,必要時放置引流條預(yù)防血腫。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免壓迫耳部,遵醫(yī)囑使用硅酮制劑或壓力療法預(yù)防復(fù)發(fā),定期復(fù)查觀察愈合情況。