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維生素B12缺乏所致貧血可通過(guò)飲食調(diào)整、口服補(bǔ)充劑、肌肉注射和病因治療等方式改善。該病通常由攝入不足、吸收障礙、需求增加和藥物影響等原因引起。

1、飲食調(diào)整

增加動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)和乳制品等富含維生素B12的食物攝入，長(zhǎng)期素食者需特別注意膳食搭配。

2、口服補(bǔ)充劑

輕度缺乏者可選用氰鈷胺片、甲鈷胺膠囊或腺苷鈷胺片等口服制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

3、肌肉注射

嚴(yán)重缺乏或吸收障礙患者需定期注射維生素B12注射液，初始階段可能需要每周注射，后期改為維持劑量。

4、病因治療

胃部手術(shù)或自身免疫性胃炎導(dǎo)致的吸收障礙需治療原發(fā)病，長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑者需調(diào)整用藥方案。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和維生素B12水平，伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者需進(jìn)行專(zhuān)科評(píng)估，日常注意保持均衡飲食結(jié)構(gòu)。