溶血性貧血可能發(fā)生在遺傳性紅細(xì)胞缺陷者、自身免疫性疾病患者、感染或藥物反應(yīng)者以及脾功能亢進(jìn)人群中。
遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者易發(fā)病,表現(xiàn)為黃疸、乏力,需避免氧化性藥物,可遵醫(yī)囑使用葉酸、輸血或脾切除術(shù)治療。
自身免疫性溶血性貧血與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病相關(guān),伴隨寒戰(zhàn)血紅蛋白尿,治療需用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或利妥昔單抗。
瘧疾或青霉素等藥物可能破壞紅細(xì)胞膜,導(dǎo)致急性溶血,需停用可疑藥物并控制感染,重癥需靜脈免疫球蛋白治療。
脾功能亢進(jìn)會(huì)過(guò)度清除紅細(xì)胞,常見(jiàn)于肝硬化患者,表現(xiàn)為貧血加重,部分病例需脾切除或脾動(dòng)脈栓塞術(shù)干預(yù)。
避免進(jìn)食蠶豆等氧化性食物,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)醬油色尿或極度乏力需立即就醫(yī)。
2025-11-15
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