權(quán)威問答
頸椎病引起高血壓可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)興奮、腦供血不足、頸心綜合征等因素有關(guān)。頸椎病導(dǎo)致高血壓的機(jī)制主要包括血管壓迫、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、繼發(fā)性血流動(dòng)力學(xué)改變等。
頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出可能壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，機(jī)體通過升高血壓代償性改善腦部供血。可進(jìn)行頸椎牽引或服用尼莫地平改善循環(huán)。
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)，引起交感神經(jīng)過度興奮，導(dǎo)致外周血管收縮和心率增快?？蓢L試頸托固定或使用美托洛爾控制心率。
頸椎病變影響椎動(dòng)脈血流，導(dǎo)致延髓心血管中樞缺血，引發(fā)血壓調(diào)節(jié)紊亂。建議改善頸椎姿勢(shì)并配合氟桂利嗪緩解血管痙攣。
頸椎病變通過神經(jīng)反射引起冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致心肌缺血和血壓升高。需治療原發(fā)頸椎病，必要時(shí)使用硝苯地平控制血壓。
頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭，定期進(jìn)行頸部鍛煉，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，若血壓持續(xù)升高需及時(shí)就醫(yī)排查心血管問題。
