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子宮肌瘤懷孕的風險
病情描述:
我前段時間剛被檢查出得了子宮肌瘤，現(xiàn)在又懷孕了，擔心會有危險發(fā)生，子宮肌瘤懷孕的風險有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    子宮肌瘤合并妊娠的風險主要包括流產(chǎn)風險增加、胎位異常、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等。風險程度與肌瘤大小、數(shù)量及位置密切相關(guān)。

    1、流產(chǎn)風險

    黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床，導致早期流產(chǎn)概率升高。建議孕早期加強超聲監(jiān)測，必要時采用黃體酮等藥物保胎治療。

    2、胎位異常

    肌壁間肌瘤可能改變子宮形態(tài)，增加臀位或橫位等異常胎位發(fā)生概率。孕晚期可通過體外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整胎位，嚴重者需剖宮產(chǎn)。

    3、胎盤早剝

    胎盤附著部位的肌瘤可能影響血供，導致胎盤提前剝離。突發(fā)腹痛伴陰道流血需立即就醫(yī)，必要時緊急終止妊娠。

    4、產(chǎn)后出血

    肌瘤影響子宮收縮力，增加產(chǎn)后大出血風險。分娩前需備血，產(chǎn)后可使用縮宮素、卡前列素等促進宮縮藥物。

    孕期應定期進行超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化，避免劇烈運動，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時就醫(yī)。

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